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彭州32周孕妇紧急手术诞下双胞胎 姐姐体重仅1080克

  • 来源:互联网
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  • 2018-07-27
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  1月3日,彭州市妇计中心为一名高危32周双胎孕妇紧急手术,成功抢救因胎儿宫内窘迫早产的一对双胞胎女婴,母女平安。成都商报客户端记者了解到,在这对早产双胞胎女婴中,“大双”体重仅1080克,是彭州市妇计中心成立以来成功救治的体重最轻早产儿。

  1月2日,双胎32周的“二孩”孕妇廖女士(正常预产期为40周),因B超检查显示“胎1脐带血流异常”,随后赶到彭州市妇计中心产科一病区接受治疗。后经过静脉输液、吸氧等干预疏导措施,改善胎盘微循环,促进胎肺成熟,以预防胎儿早产呼吸困难风险。

  3日11:30左右,有妊娠期糖尿病史的廖女士在例行胎心监测时,出现胎心率异常、缺氧严重等症状,经主治医生初步诊断为“胎儿宫内窘迫”。“胎儿宫内窘迫是胎儿围产期死亡及新生儿神经系统后遗症的常见原因,占围产儿死亡原因的首位。”医生说。

  情况十分危急,孕妇必须立即行剖宫产术,胎儿安全。产科一病区、产房手术室和新生儿科随即进行会诊,启动危重新生儿救治预案,并制定手术方案。

  11:50,2号手术室内,产科、产房手术室和新生儿科数名产儿科急救专家整装上阵。呼吸机、吸引装置、复苏装置、静脉支持装置、辐射台预热……所有术前准备有条不紊,快速而有序。

  由于早产、胎儿宫内窘迫,两个小生命均生命垂危,出现呻吟、气促、噜沫现象。大双、小双体重分别为1080克、1590克。新生儿科急救团队立即对其进行新生儿复苏抢救。

  12:28,大小双情况稍微稳定后,被分两组转入新生儿科进一步治疗。在新生儿科重症监护室,清理呼吸道、气管插管、机械通气、建立静脉通、PICC置管、应用肺表面活性物质、据血气分析结果纠正酸碱平衡……

  这个病例中成功抢救的1080克早产儿,成为彭州市妇计中心成立以来成功救治的体重最轻早产儿。

  彭州市妇计中心产科医生胡晓蓉介绍,胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,称为宫内窘迫。这种情况主要发生在临产过程,也可发生在妊娠后期。长时间宫内窘迫会导致大脑缺血缺氧综合征,引起一系列神经症状,严重影响孩子身体及以后的生活。

  产科医生支招三种护理方式,可有效提前知晓宫内窘迫的发生。一是定期产检,及时发现可能引起胎儿宫内缺氧的各种母源性因素,以便及时诊治;二是胎动监测,胎动计数12小时≥30次为正常,若12小时<10次为异常,如果胎动异常,应及时到医院检查;三是胎心监测,正常胎心率120~160次/分左右,如果胎心率不规则,少于或多于这个数值,应及时就诊。

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