孕期、哺乳期痔病药物选择

　　孕期和哺乳期的用药关系到妈妈和宝宝，整理一些常用痔病药物，供妈妈们酌情使用，更医生指导。

　　使用广泛应用于孕期哺乳期的药物，尽量避用尚难确定对胚胎、胎儿、新生儿有无不良影响的。

　　受精后1-2周：药物对胚胎的影响是全或无，即要么没有影响，要么有影响导致流产，一般不会导致胎儿畸形。

　　受精后3-8周：称为致畸期，胚胎各器官分化形成时期，极易受药物等因素影响而导致胎儿畸形。

　　孕中晚期：这一时期胎儿的器官基本分化完成，并继续生长。这期间药物致畸的可能性大大下降，有些药物可导致早产。

　　分娩前：孕妇最后1周用药应特别注重，胎儿成为新生婴儿，体内代谢系统不能迅速而有效处理和消除药物，药物可能在婴儿体内蓄积并产生药物过量的表现。

　　肛肠疾病，外用药膏和栓剂、坐浴洗液的给药途径，有明显治疗作用。孕期和哺乳期，相对口服药，外用药膏和栓剂、坐浴药液更安全。

　　痔疮膏和坐浴药液经皮肤黏膜给药，包括三个过程，——药物从基质中脱离并扩散到皮肤或黏膜表面；穿透——药物通过表皮进入真皮、皮下组织，局部起作用；吸收——药物透过皮肤或黏膜通过血管或淋巴管入体循环而产生作用。

　　栓剂经直肠给药，药物通过直肠粘膜和少部分直肠上静脉吸收，直肠上静脉吸收会对肝脏有相应影响。

　　【适应症】对痔疮及其它疾患引起的疼痛、瘙痒和充血进行对症的治疗，缓解部术后症状。

　　【成分】五倍子、大黄、白螺蛳壳（煅）、青果核（炭）、冰片、半合成脂肪酸脂。

　　【功能与主治】止血。用于治疗各类内痔出血，可作为治疗痔疮的辅助用药。

　　【功效】次没食子酸铋具有作用；磺胺嘧啶具有抗菌作用；颠茄流浸膏具有解痉作用；冰片具有清热止痛作用。本栓剂抗菌、消炎、止痛、、止血。

　　哺乳期分级：颠茄:L3，半衰期4.3h 仅有少量进入乳汁，微量的吸收以及新生儿增强的性可产生潜在的。需慎用。并非绝对禁忌。

　　【成分】次没食子酸铋200毫克、颠茄流浸膏0.03毫升、肾上腺素0.4毫克。辅料为：焦亚硫酸钠、羊毛脂、混合脂肪酸甘油酯。

　　【功效】本品中所含次没食子酸铋有止血作用；颠茄流浸膏具有解痉止痛作用；肾上腺素具有收缩血管及止血作用。清热燥湿，收涩止血。

　　【功能主治】凉血止血，清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔出现的便血、肿胀、疼痛。

　　【功能主治】消肿化瘀，生肌止血，清热止痛。用于各种类型的痔疮、肛裂等疾患。

　　【主要成份】麝香酮、人工牛黄、珍珠、冰片、三七、五倍子、炉甘石、颠茄流浸膏。

　　【功能主治】消炎止痛药。用于痔瘘手术后止痛和内外痔，肿胀、瘘管、肛裂等疼痛的缓解治疗。

　　【成份】角菜酸酯、二氧化钛、氧化锌、利多卡因、滑石粉、固态半合成甘油酯。

　　【适应症】对痔疮及其它疾患引起的疼痛、瘙痒、充血及少量出血进行对症治疗。

　　【主要成份】麝香，牛黄，珍珠，琥珀，硼砂，冰片，炉甘石。辅料：凡士林，羊毛脂。

　　【功能主治】凉血止血，清热解毒，燥湿敛疮，消肿止痛。用于内痔、外痔、混合痔出现的便血、肿胀、疼痛。

　　【功能主治】消肿、止痛、生肌、收口。适用于发炎肿痛的外痔、内痔嵌顿、直肠炎、肛窦炎及痔术后。

　　【成份】1g玻特利油膏含166.7mg细菌水悬液，其中含有5亿个灭活的大肠埃希杆菌（菌体成份及代谢物）、和3.3mg液化酚（相当于3.0mg纯苯酚）作保存剂、以及2.5mg氢化可的松。【适应症】痔的并发症，如区域的急、慢性或溃疡性湿疹、瘙痒、痛性裂口或裂伤。

　　【成份】地黄、穿山甲、木瓜、川芎、白芷、棕榈、血余炭、地榆、赤芍、土鳖虫、大黄、黄芩、当归、五倍子、桃仁、苦参、黄柏、胡黄连、白蔹、木鳖子、黄连、罂粟壳、苍术、栀子、乌梅、半边莲、红花、槐米、金银花、紫草、血竭、乳香、没药、槐角、雷丸、刺猬皮、冰片。

　　【功能主治】清热解毒、化瘀止痛、止血。用于初期内痔、肛裂、肛周炎、混合痔等。

　　缓解肛肠疾病症状，还有饮食和生活习惯的改变，调理大便，使用安全的缓泻剂。

　　【适应症】便秘，肠易激、憩室病、肛裂和痔疮等伴发的便秘的辅助治疗，也可用于手术后软化大便。

　　【适应症】便秘，孕妇、产妇、手术后患者、必须卧床的病人以及药物引起的便秘；肛裂或痔疮引起的排便疼痛。

　　外用中成药，含有冰片和麝香、牛黄的，可能造成子宫收缩明显，孕期谨慎使用。含有轻粉的，有一定毒性。

　　所推荐药物，一般都可以缓解肛肠病的肿痛、出血、瘙痒症状，医生指导下，根据病情选择使用，有些药物避免长期使用。

　　痔疮和肛裂的疼痛，可以酌情配合选择安全用药等级孕期B级、哺乳期L1级口服止痛药，比如对乙酰氨基酚，布洛芬。