揪出胃肠癌可能只差一次内镜

　　姜泊

　　在我很小的时候，父亲患上肺癌去世了。因为这件事，我立志长大要成为一名治病救人的医生。时至今日，我在消化内科领域工作了三十余年，也接诊了许多胃肠道肿瘤患者，其中大部分人在确诊时已是癌症晚期。

　　早期发现胃肠道肿瘤，及时拯救生命，一直是临床医生奋斗的目标。那么，有办法实现吗？我的答案是“有”。预防胃肠道癌症的关键就是，在适当的年龄接受胃肠镜检查：40岁以上应该做；50岁以上必须做。有时候，生与死，可能就是一次胃肠镜检查的距离。

　　专家简介

　　姜泊，享受国务院特殊津贴专家，何梁何利医学药学科技进步奖获得者，现任清华大学附属北京清华长庚医院消化中心主任、清华大学临床医学院教授。

　　他长期从事大肠癌早期诊治；胃肠道微生态系统与肠黏膜屏障；炎性肠病和功能性胃肠疾病等疾病的研究，对内镜下诊治早期癌症及癌前病变颇有经验，一直致力于提高早期癌症的诊治水平。

　　1 肠镜检查发现早期结肠癌

　　我曾在清华大学做过一次关于胃肠道健康的主题演讲，一周以后，门诊来了一位患者，称自己是这次演讲的受益者。原来，他在和朋友聚餐时，听到朋友复述了我演讲中的一句话“生与死，可能就是一次胃肠镜的距离”，原本没有胃肠镜概念的他抱着试试的心态挂了号。

　　我询问了他的家族史，他的母亲在52岁时患进展期结肠癌。我告诉他，综合考虑他的年龄（46岁），他是结肠癌的高危人群，即使没有任何症状也应接受一次肠镜检查。由于他跟很多人一样对肠镜检查的不适感有抵触心理，我建议他接受无痛内镜检查，目前北京已将胃肠镜检查麻醉纳入了医保范畴。

　　随后的肠镜检查结果显示，他的升结肠内有一个直径近两厘米的肿瘤，手术切除后病理结果为早期结肠癌。可想而知，如果没有这次肠镜检查，他母亲的经历就会重复发生在他的身上。这次就诊经历使他及时排除了疾病隐患，他也自愿成为了内镜筛查胃肠癌的义务宣传员。

　　2 十大高发肿瘤消化道占了仨

　　我国是消化道肿瘤高发国家。据统计，全球消化道肿瘤患者大约有半数在我国，其中超过85%的患者在确诊时已经处于中晚期。更加严峻的形势是我国正在进入老年社会，以及现代生活节奏快、工作压力大、饮食不规律等因素，都使得越来越多的人出现了消化系统的健康问题。

　　在中国十大高发肿瘤中，有三个都与消化道有关