反复流产？宝爸宝妈做哪些检查合适？

　　检查方式:一般初步检查是妇科超声检查，有经腹部和经两种途径。必要时还有宫腔镜、腹腔镜等更加详细的检查，通过摄像头把子宫的里里外外看个够。还有子宫输卵管碘油造影和核磁共振等检查项目。不过，子宫颈机能不全是很难提前诊断的，多数是由于反复晚期自然流产才被发现。

　　针对病因:1、胚胎染色体:约50%的自然流产是胚胎本身染色体异常。这种流产是好的事情，这是因为不好的胚胎被淘汰，虽然宝爸宝妈还是会很难过并且受点罪，不过让宝宝健健康康地来到这个世界才是给宝宝和家庭最好的礼物。宝宝只是回到手中把缺陷修补，很快又会找到机会回到妈妈肚子里呢~

　　检查方式:胚胎染色体检查比较昂贵，大约2000-3000元。但是，如果经济条件允许，还是应该做的。我知道有很多好孕妈妈，在第一次胎停的时候就背负了很沉重的负担，担心自己或是丈夫有毛病，不愿检查。还有些是是在焦虑，开始各种检查，甚至到不同医院做相同的检查，最终的花费远远超过了染色体检查的费用。宝爸宝妈急切地想迎接健康的宝宝心情是可以理解的，但是还是应该放宽心态，找到自己信任的医生，听听医生的，避免让自己负担太重。

　　检查项目:需要做凝血功能系列检查(凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原及D-二聚体);相关抗体检查(抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1(β2GP1)抗体及狼疮抗凝物(LA));同型半胱氨酸(Hcy)和叶酸代谢基因检查;以及血栓前状态标志物的检测(蛋白C、蛋白S、Ⅻ因子、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)等)。

　　针对病因:当妻子在遗传学上与其丈夫是纯合子时，与丈夫共有HLA，特别是D/DR抗原系相似性高，则不能刺激母体产生维持妊娠所需要的封闭抗体，母体免疫系统容易对胎儿产生免疫学，将胎儿作为异物而造成流产。

　　主要是针对反复流产的患者，连续3次及以上的流产或其他不良妊娠结局首先要排除染色体核型的异常。一般是抽外周血，淋巴细胞培养后检测外周的染色体是否有畸变。包括染色体数目异常、结构异常(如染色体片段发生缺失、重复、相互易位、罗伯逊易位、臂间倒位等)。

　　还有就是多态性。多态性是指染色体某些带型、强度等在个体出现了差异，既往研究多认为多态性是遗传标记，没有临床效应。但现在越来越多的研究认为这些遗传多态性可能存在某些尚未知的遗传效应，需要深入研究。染色体多态性包括如大Y或小Y，随体的的大小、有无，次级缢痕的增长或缩短等。

　　少精、弱精及精子畸形率高表明的质量不好，部分畸形精子，如大头、多尾精子，可能是染色体数目异常的精子，受精后可能导致胚胎发育异常，造成妊娠失败。其实，精子畸形也好，弱精症也好，都不是孤立的，可能背后隐藏的是精子的DNA碎片化指数增加，也就是DNA损伤加重，这是当前比较先进的评估精子受孕能力及预测受孕结局的指标之一，例如，若精子DFI(碎片化指数)大于30%，则人工授精及常规IVF的成功率显著下降。

　　寒凝证其病因多由于行经期间，当风受寒，风寒客于胞宫，以致胞宫寒冷，不能摄胎成孕。临床多见下腹寒冷，有时作痛，腰部觉冷，月经愆期，舌苔薄白，脉象沉紧。治疗当以温经散寒之法，方选艾附暖宫丸加减。