广告轰炸拉动“全民补钙” 医生:盲目补钙有害
广告轰炸拉动“全民补钙”热潮,家长动辄认为孩子缺钙;医生直言:盲目补钙增加肾脏负担,维D摄入过量会致病
枕秃、夜啼、烦躁易怒当婴儿出现这些症状时,不少家长第一时间就会联想:孩子是不是“缺钙”了?
近年来,各类补钙产品的“轰炸式”广告宣传,拉动了“全民补钙”的热潮,不少人认为即使不缺钙,服用补钙产品也能强筋壮骨,有益无害。
然而,儿保科医生指出,不能只靠症状来判断是否缺钙,一般来说,婴儿通过食用母乳或配方奶,就能满足日常所需的钙量,盲目补钙不仅会增加肾脏代谢负担,还会影响其他微量元素的吸收。
此外,大家通常所认为的“缺钙”现象,很多时候是由于缺维生素D导致。维生素D不足,会造成钙无法被吸收,但过度补充维生素D则会产生异位钙化等问题。
最近,轩女士四个月大的宝宝出现了“腿抖”的问题,加上孩子之前就有枕秃,她马上就想:孩子是不是需要补钙?到了医院,当得知轩女士每天母乳喂养孩子6-7次,每次近150毫升后,医生表示,每天喂养的母乳中所含钙量已经足够了,孩子腿抖需考虑其他病因。
深圳市儿童医院儿童保健科医生黄于娟表示,在经济条件不好、奶制品供应不足的时代,缺钙的现象常有发生,现在营养水平好了,但很多人的观念依然陈旧。“的医生很少会诊断孩子缺钙,也不会补钙,但在,很多非儿科专业出身的医生常常摸摸孩子的骨骼就断定孩子缺钙了。”
黄于娟说,缺钙的情况大多出现在农村,在没有吃奶或很早开始吃辅食的孩子中。“0-6个月的孩子每天需要300毫克的钙,7-12个月的孩子还要再多100毫克。”黄于娟告诉记者,一般1000毫升母乳或配方奶中所含的钙已经能满足孩子的需求。
如何检测孩子体内的钙含量?深圳市妇幼保健院儿童保健科主任、儿科学博士刘一心表示,目前没有一个非常准确的测量方式,血钙、骨密度等都只能作为一个参考。黄于娟则介绍,小年龄组一般不进行骨密度检测。“骨质沉淀需要时间,不足六个月的新生儿做骨密度检测容易偏高,不够准确。”
“不能仅靠一些症状就断定孩子缺钙,首先应该看孩子摄入和吸收钙的量,如果摄入的量够了,吸收也没问题,就不可能是缺钙。”黄于娟医生告诉记者,平均每天有30个出现了所谓“缺钙现象”的孩子被家长带来就诊,其中大概不到30%的孩子是真正缺钙的。
黄于娟介绍,需要额外补钙的情况,大多出现在早产儿、多胎儿或是足月小样的婴儿当中,而且补钙时最好使用单一的钙剂或钙片,如果同时补多种元素反而会吸收。“最好是缺什么补什么,很多人都想花一分钱补多样元素,但像钙和锌都是二价离子,同时在体内反而会吸收。”
“很多大家以为的缺钙现象,其实是由于缺乏维生素D引起的。”刘一心介绍,维生素D有助于钙的吸收、储存及利用,如果钙的摄入量充分,但缺乏维生素D,还是会出现多汗、夜惊、好哭、枕秃或环形脱发等现象,严重的还可导致维生素D缺乏性佝偻病。
刘一心指出,每日摄取400-800UI维生素D可预防佝偻病的发生。黄于娟,如果是纯母乳喂养的孩子,在出生两周后即可通过食用鱼肝油补充维生素D。
刘一心还提醒家长,应多加强孩子的户外活动,接受阳光照射时,皮肤中的无活性维生素D可为有活性,在机体内发挥作用。黄于娟估算了一下,每天照射阳光两个小时,皮肤组织可合成200-300UI的维生素D。刘一心介绍,家长带孩子户外活动时,存在晒太阳时间不够、皮肤不够充分等问题,而部分家长隔着玻璃给孩子晒太阳也是一大误区。
记者以孩子家长的身份走访不少药店时,服务员都将补钙产品和富含维生素D的鱼肝油当成新生儿必备的“保健品”推荐:“夏天来了,孩子出汗多,多补点钙好。”
虽然孩子没有出现任何缺钙迹象,但在深圳打工的黄师傅依然给两个孩子买补钙产品。黄师傅向记者抱怨,进口钙片价格不菲,每个月近两百元花销,着实有些心疼,但“再困难也不能亏待孩子”。
钙片和维生素D,能否像保健品一样,多多益善呢?刘一心指出,补钙过甚,会增加机体代谢的负担,维生素D摄取过量也可能中毒,会造成高钙血症,异位钙化等病理变化。黄于娟则提醒家长,由于维生素D过量和缺乏的表现几乎相同,所以在补充维生素D时一定要注意用量。“如果户外活动时间充足,皮肤可以自己合成维生素D,可以适当减少服用量。”
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