幼儿急疹 妈妈护理最关键

　　很多新手父母对幼儿急疹没有概念。什么是幼儿急疹呢？济南市立五院儿科主任张建春介绍称，幼儿急疹是一种病毒感染性疾病。在民间，老人们经常把它称为：假麻、奶疹、奶麻等。由这些称谓就可以看出，得幼儿急疹的宝贝多是还在吃奶的婴幼儿。典型的幼儿急疹表现为无明显诱因的突发高热，常常不伴有或仅伴有轻微的流涕、腹泻等症状，高热持续3到5天后突然退热，随即自躯干出现可遍及的红色斑丘疹。整体病程持续7到10天。所以，幼儿急疹的典型表现可概括为：高热不退3至5天，热退疹出不留痕。

　　幼儿急疹的一大特征是高烧。但感冒等多种病情也可以引起发烧，那如何判断宝宝是否得了幼儿急疹呢？

　　山东总队医院儿科主任郭鲁闽表示，如何将幼儿急疹和普通发烧区别开来，家长可以从以下三点来判断：首先，幼儿急疹的最大特点就是高热，但也仅仅为高热，这期间，宝宝的状态很好，吃喝仍然很正常，很少会伴有流涕、咳嗽、腹泻等呼吸道或者胃肠道的反应。郭鲁闽表示，对于极少数的宝宝，幼儿急疹也会伴有轻微的流涕、腹泻等症状，如果家长不能区分，还是密切观察并做好两手准备或者带宝宝向专业医生求助。

　　其次，幼儿急疹的高发年龄段是6个月到3岁婴幼儿，尤其以6个月到1岁间的婴幼儿最为常见。因此，刚出生不久就发热或者3岁以后的大宝宝发热，一定不能先考虑幼儿急疹。

　　最后，郭鲁闽提醒，出疹的特点是热推疹出，两者很少有并行关系。大多数宝宝在高热3到5天后体温突然消退，之后出现皮疹。体温消退和皮疹出现是先后关系，很少有并行关系。此外，幼儿急疹的皮疹一般先从某个躯干部发起，也以躯干部为重，四肢的皮疹相对较少。

　　幼儿急疹最凶险的就是高热。据统计，婴幼儿高热惊厥中有30%是由于幼儿急疹时不能正确降温处理导致。郭鲁闽表示，幼儿急疹的发热，一般表现为稽留高热(即体温持续高热不退，降温处理效果不理想)或间歇高热(即体温下降后又很快升至高热，反复交替)。家长首先要积极给宝宝物理降温。这种方法就是让热量尽快通过皮肤、消化系统、泌尿系统等散发出去。因此，宝宝发热时，一定不能捂着，要少穿，要穿宽松透气的衣服，如果宝宝的四肢冰凉，要通过揉搓按摩等方式让宝宝的四肢热起来，这样就可以将中心的热量到皮肤表面，再通过汗液的蒸发将其带走。此外，还应该用温水给宝宝擦腋窝、大腿根等大血管走行的区域，或者给宝宝洗个温水澡，通过水的流动和蒸发带走更多的热量。当然，也要给宝宝多饮温水，让宝宝通过排尿和出汗散出热量。另外，家长还可以用退热贴贴在宝宝额头上给大脑降温。以上物理降温措施可综合反复使用。

　　当积极物理降温后体温仍大于38.5℃时，家长们应给宝贝服用专用的退热药物。退热药物要间隔6小时以上重复使用。一般服药20分钟左右开始起效。这时候宝贝的毛孔张开，身上开始出汗。汗液的蒸发能带走体内多余的热量。

　　济南市市妇幼保健院医生莉表示，患有幼儿急疹的宝宝，由于高热处于营养素的高速消耗状态。高烧时宝宝的消化、吸收能力都比较弱。因此，这个时期的饮食应以清淡为主。面条、米粥等稀烂多汁的食物最佳。同时，苹果橘子等富含维生素C类、B类的水果也可以正常食用。像西瓜等凉性水果，可以适当吃一点，但要建立在宝宝不会拉肚子的前提下。

　　多饮水对患幼儿急疹的宝宝意义重大，排尿和出汗都有利于宝宝将内热散出。另外，家长在积极退热的基础上，要尽量宝宝的休息。很多老人表示，幼儿急疹的宝宝不能吹风。莉表示，宝宝得幼儿急疹期间，一些温热的自然风是没有问题的，但不要刻意去吹凉风，因为这时宝宝抵抗力比较弱容易着凉。另外，宝宝幼儿急疹后一周内抵抗力都会比较弱，家长应该减少其外出次数，避免感染其他疾病。女报记者 范开云

　　奕安妈妈：幼儿急疹通常起烧很快，我家宝宝刚发烧时37.5℃，十分钟后就39℃了。当时因为没有经验让孩子遭了一些罪，事后总结出几点来跟大家分享一下。

　　1.孩子很好的话没必要上医院，在家精心护理就行。发烧一般会烧到39度到40度，要积极物理降温，超过38.5℃就要吃退烧药。要是带孩子去医院，一定要吃了退烧药再去，因为医院急诊要排队，但幼儿急疹烧得很快，等不了人。吃退烧药后多喝水，少穿衣。

　　2.孩子退烧后胃口会好一些，这时候抓紧给孩子吃奶。大点的孩子喝米汤，这样能增强抵抗力。

　　灵原海心：儿子线个多月的冬天。睡前洗完澡还好好的，在床上玩时开始额头发烫，我一摸虽然额头烫但手脚发凉。吃母乳哄睡时，明显感觉到他的小嘴开始发烫了。这个夜晚我睡得很浅，随时给孩子量体温。只要体温超过38.5℃时，我就给吃退烧药。

　　为了让宝宝身体里有足够的水分，除了喂奶，我每十分钟就用小滴管往他嘴里打几管水。为了不影响他休息，我没有大张旗鼓地为他擦试各个地方降温，只是在他吃奶时拿温热的湿毛巾在他不容易散热的地方进行物理降温。急疹第二天，饮食清淡模式，食谱中去掉肉、鱼类，又熬了些米粥，准备了些利尿排毒的水果等。唯一庆幸的是，我母乳很好，孩子在发烧时几乎全程靠母乳盯着，这样让我免去担心他水分补充不足以及营养跟不上的各种担忧。

　　了一上午，烧没有退下去，温度反而上升到39℃，儿子爸爸跟我商量要去医院，我答应了。到医院，医生量完体温马上让去打退烧针，并嘱咐我们以后若孩子发烧来医院，这么高的温度一定要先吃退烧药，以免上出现高热惊厥。之后，就是给孩子抽血检测。医生给了我们一个大方向，说八成是急疹，让我们注意别让孩子温度过高就可以，让回家实行物理降温、洗温水澡(水温38度左右)、多补充水分。

　　灵原海心：接下来就是回家护理。事明，孩子生病期间的护理起着至关重要的作用。一直到出疹前，白天除了喂母乳，就是不停地喂水。夜晚仍是不停地母乳跟用滴管打水。第三天傍晚，感觉孩子的皮肤发红，细细观察，像头发丝大小的小疹子出来了，身上也有，体温已经降下来。隔天疹子就密密麻麻地连成了一片。悬着的心终于放下了。

　　孩子出疹后大约两三天就可以退干净，中间给他洗过一次澡。关于出疹子洗不洗澡的问题，我当时问过医生，医生说可以，老人又说不可以，不然疹子出不透。洗过一次之后我就只用温毛巾给擦了。孩子病后一周抵抗力会比较弱，因此接下来一周还需要好好护理，包括饮食、生活方面都要多注意。

　　如今儿子2岁9个月，虽然生病的次数不多，却次次刻骨铭心。孩子生病，大人首先不能着急，更忌讳全家乱作一团，各执己见。生病也需要有个过程，只要护理得当，幼儿急疹一周自然就会好。父母是孩子的天，不管大病小病首先要让孩子感觉到安全感，这才是最重要的。