怀孕初期出血不一定是流产！检查2步骤、4大常见原因

原标题：怀孕初期出血不一定是流产！检查2步骤、4大常见原因

在怀孕初期只要出现任何出血的现象，相信任何人都会感到紧张，深怕可能失去肚子里的小生命。在怀孕初期，有哪些因素会导致出血？该怎么判断出血情况是否危急？

怀孕初期一旦碰到出血的情形，都是一种信号，千万不能疏忽，建议孕妇要就医找出出血原因。每位孕妇的身体状况不同，而引发出血的原因有很多种，孕妈可以先观察出血的形态，留意流血的快慢、出血量及血液的颜色，以及是否会疼痛，这么一来，会更有利于医生鉴别诊断。

出血呈现鲜红色合并腹痛，应尽快就医

如果孕妇观察过自己的经血，可以发现流出的血呈现鲜红色或暗红色，经过一段时间就会变成咖啡色，再放久一点就会变成黑色，因为血液里含铁，铁在氧化的过程中，就会使血色产生变化。

若孕妇发现血色是咖啡色、黑色，代表这并不是持续性地出血，通常是残留在体内的血没有及时排出，若孕妇用卫生纸擦拭，发现有微量的粉红色出血，通常是少量出血伴随阴道分泌物流出的形态，也是属于缓慢性出血的一种，通常不需要太担心。

然而，如果血呈现鲜红色，通常代表体内正在流血，情况较危急，当合并有剧烈腹痛的迹象，可能是流产或宫外孕的迹象，必须立即就医。

2项检查确认状况

为了了解出血状况，通常会进行超以下两项检查：

超声检查：确保胎儿健康

女性确认有怀孕之后，医生会做超声检查，确认胚胎大小是否跟怀孕周数相符，胚胎形状是否异常、有心跳，以及是否落在正确的位置等，以判定是否为宫外孕。

如果孕妈看到宫颈口没有打开，胚胎位置还在子宫内膜较上方的位置，超声上也没看到明显的大血块，孕妈多半可以放心。

内诊检查：确认出血处、宫颈是否病变

如果做彩超就看得到宫颈，不一定要进行内诊。若孕妈较害怕或排斥做内诊，医生会以最常见的着床性出血进行治疗，孕妈只要多多休息即可，如果还有一直出血的症状，再进行内诊检查。

进行私密处的检查，能够确认出血的位置及出血量。阴道出血的原因很多，包括阴道、宫颈发炎，若孕妇在遭受细菌感染的情况下发生性行为，会阴部可能还会有些裂伤。另外，有时候出血位置不一定来自阴道，可能是因为痔疮、泌尿道感染而出血，通过内诊检查，就能够具体掌握出血原因。

怀孕初期出血常见4原因

虽然孕期出血是很常见的现象，不过在怀孕初期，当胚胎还不稳定，孕妇不免会担心：该不会是流产了吧？其实，有很多原因都可能引发出血，不一定都是流产的征兆！

胚胎着床不稳定

怀孕初期出血最常见的原因之一，就是胚胎着床不稳定，也称为迫切性流产。胚胎从输卵管慢慢移到子宫腔，嵌入子宫内膜的过程中，如果没有和子宫接合得很密集，有时候会出现些微出血的现象。

症状：通常流血会经过一些间隔时间，通常伴随疼痛，可能会有像月经一样有肚子闷痛的情形，血量可多可少。

治疗：孕妈可以通过多多休息、补充黄体素加以改善症状。黄体素可以让子宫内膜较稳定，而且能让子宫平滑肌较放松，让流产的风险降低。

宫颈糜烂

若阴道反复遭受感染，可能进而让宫颈发炎，造成宫颈糜烂。很多孕妇一听到糜烂一词会感到很恐慌，但其实宫颈糜烂也就是宫颈外翻，当阴道察觉有细菌，宫颈的腺体会聚集保护宫颈，避免阴道遭受细菌入侵，而这个现象会使宫颈的内口呈现类似外翻的情形，使宫颈容易受到碰撞、摩擦而出血。

在性行为过后，特别容易产生感染，孕妇可能未察觉自己的阴道遭受细菌感染，而发生性行为几次后不断刺激到发炎部位，发炎处就容易流血。

症状：少量出血，会阴部感到不舒服，分泌物量增加，阴道出现黄绿色分泌物、有异味，但不一定会造成疼痛。

治疗：使用塞剂、口服药、或涂抹药膏加以治疗，防止子宫颈持续发炎而造成出血。

宫颈息肉

女性有时会在宫颈外口长出息肉，宫颈息肉属于良性的肿瘤，息肉比较小时多半没有症状，但息肉比较大时，可能就会引发阴道出血，由于息肉的表皮组织比较脆弱，经过碰撞、摩擦，就容易有出血的现象。

症状：微量出血，不会造成疼痛。

治疗：医生会先经由内诊观察息肉大小，若情况不是很危急，通常会等准妈妈生产完之后再取出息肉，但出血情况仍未好转，就会建议在怀孕期间割除息肉，不过，基本上宫颈息肉并不会影响到胎儿。

宫外孕

宫外孕，指的是受精卵没有在子宫腔内正确的位置着床，而最常见的情况是受精卵落在输卵管的位置。一般而言，精子、卵子会在输卵管受精，再移动到子宫里面，但如果输卵管的功能如果不佳，就没办法将胚胎运送回子宫，而输卵管无法像子宫一样可以扩张，因此随着胚胎变得越来越大，可能会让输卵管破裂而产生不正常的出血。

症状：若输卵管破裂造成内出血，腹腔积血会使孕妇的腹部感到非常剧烈的疼痛，出血量变多后，可能伴随头晕、低血压等现象。

治疗：若宫外孕已经造成内出血，则会通过手术将宫外孕的胚胎切除，或视情况将输卵管切除，减少未来复发的机会。若较早发现有宫外孕，胚胎还很小时，可以注射药物让胚胎自行萎缩。然而，打针后要定期追踪β-hCG（人类绒毛膜激素）的浓度，如果怀孕指数没有下降到一定的程度，就要再补打针。

平时留意子宫健康．让胎儿顺利生长

子宫，是胎儿出生前最温暖的家，虽找到原因能解决孕期出血，但要让孕妇拥有一个安心又开心的怀孕过程，平常的子宫保养就显得特别重要，有个健康的子宫，胎儿才能安稳生长。建议孕妇平常须经常留意自己是否有反复性感染的问题，这可能影响怀孕的状态及几率，若是有慢性腹痛、过多的阴道分泌物等症状，也应尽早就医，别让身体长期处于慢性感染的状态。

若是女性早有备孕计划，应培养良好的生活作息，适度调节生活压力，减少吃油炸食品、刺激性食物，并维持均衡的营养，让子宫及身体处于良好状态，不仅能让胎儿顺利报到，也能减少孕期中让人担心的不适症状。

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