婴儿喂养方式影响免疫系统发育（全文

　　我们习惯性地会认为胎儿的胃肠道中并没有细菌，直到他们从母体中分娩出来之后才会慢慢在胃肠道中积累微生物，比如细菌、病毒和其它微生物等。但近日一项研究似乎向这种理论发起了挑战，研究者在早产儿的胎粪（第一粪便）中发现了细菌的踪迹，当然粪便在通过肠道到最后排出体外的过程会不断地积累微生物。

　　很明显，新生儿机体中的微生物菌群多样性较低，也就是说积累在肠道中的细菌多样性较低，而当新生儿在不同的中时其肠道中微生物菌群的多样性就会慢慢增加。新生儿肠道微生物的特殊组成非常重要，因为其能够影响新生儿在儿童期以及成年期患特定疾病的风险。

　　分娩的方式对于新生儿肠道微生物群落有着明显的影响，在自然分娩期间，同母体的直接接触以及肠道菌群会帮助塑造新生儿肠道菌群的定植；而通过产出生的新生儿则不会有这种直接接触所带来的有益影响。

　　有研究表明，顺产方式的新生儿体内往往存在乳杆菌属细菌的繁殖，而产出生的新生儿体内的细菌则主要是来自皮肤和院内多种细菌的混合体，比如不动杆菌属和葡萄球菌属细菌等。这些早期的差异往往是持续存在的，一项研究就发现，产出生的婴儿机体中不同的肠道菌群会持续到出生后6个月，而顺产出生的婴儿在7岁时机体粪便中的梭状芽胞杆菌的水平明显高于产出生的相同年龄儿童机体中梭状芽胞杆菌的水平。

　　但研究者仍然并不清楚不同的出生方式对儿童的健康以及患病风险的作用机制到底是什么？

　　如今研究者们越来越意识到，肠道菌群在婴儿免疫系统的发育过程中扮演着重要的作用，其中一种可能性的影响就是肠道菌群会改变婴儿机体白细胞的发育，而白细胞能够帮助机体抵御外来入侵的微生物，从而免于机体患病。研究人员通过对在无菌中出生的小鼠进行研究发现，相比拥有正常肠道菌群的健康小鼠而言，在无菌下出生的小鼠机体中白细胞的数量明显低于前者，而这样的小鼠也非常易于遭受细菌感染。

　　相比顺产的婴儿而言，产出生的婴儿或许会经常患一些过敏性疾病，比如哮喘或花粉症等。产出生的儿童通常因急性胃肠炎住院治疗的可能性也较高，而且也更易患上一些腹部疾病。有必要指出的是，并不是所有产出生的儿童都会出现这样的状况，有些女性因长时间的工作，发生羊水破裂才不得不进行产生产，相比有计划地进行产手术生产的儿童而言，在这种情况下产出生的儿童往往会于不同的微生物中。

　　母乳喂养的新生儿往往有着和其它新生儿不同的肠道微生物组，相比人工喂养的婴儿而言，母乳喂养的婴儿机体中含有较高比例的有益菌群，比如双歧杆菌等，这很有可能是母乳中含有一些益生元，能够促进诸如双歧杆菌等有益细菌的生长。更有意思的是，当母乳喂养的婴儿补充了人工喂养的奶粉后，其肠道中的菌群状况就同人工喂养的婴儿肠道菌群表现一样了。

　　那么这是否就意味着婴儿有患病的风险呢？一项来自美国研究人员的最新研究表明，母乳喂养的婴儿肠道中的微生物组富含有一些和“毒力”相关的基因，其就能够帮助抵御抗生素和毒性化合物对机体的；而相同的婴儿机体肠道免疫系统的基因也会发生一些改变，从而促使婴儿机体能够更好地抵御感染。

　　这或许就表明，母乳喂养能够促进婴儿机体免疫系统和肠道微生物组之间的健康交联。同时母乳喂养还能够降低个体在新生儿时期患坏死性小肠结肠炎、儿童期患过敏症和多种自身免疫疾病，比如乳糜泻、1型糖尿病和哮喘症的风险等。