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产妇出现“胎膜早破”诞下26周龄婴儿 出生体重仅2斤

  • 来源:互联网
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  • 2018-08-14
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  中国江苏网讯 胎龄26周,出生体重仅2斤,身体只有巴掌大、胳膊只有手指粗的超早早产儿,经市第一人民医院新生儿科医务人员60个昼夜精心的抢救治疗和护理,康复出院。据了解这是市第一人民医院新生儿科目前成功救治的胎龄最小的婴儿。近日,宝宝的妈妈和外婆带着两面锦旗来到了新生儿科,满眼泪花、喜极而泣地感谢医务人员精心的治疗。

  两个半月前,家住海州区的陈女士突然出现孕妇严重并发症“胎膜早破”,保守治疗无效,此时,肚子里的宝贝才26周,医生告知,这么小的胎儿存活率极低。陈女士一家决定拼一下,2018年4月24日,陈女士生下小宝贝。

  提前14周出生的小宝贝才2斤重,出生后不久即出现气促、呻吟、吐沫,随即被送入市一院新生儿科治疗。

  科主任李珊记得刚看到小宝贝时,心里一紧,孩子身体只有她的巴掌大、胳膊只有手指粗。况且因母亲破水时间长,血象极高,感染重,入院后又因二氧化碳潴留、呼吸困难需要气管插管机械通气,颅脑超声检查示还有颅内出血。

  众所周知,成熟胎儿分娩的最佳时机应该为37周-42周之间,也就是大家所说的“十月怀胎”,28周之前分娩的宝宝称为超早产儿,由于各个系统发育均不成熟,存活几率很小,即使存活,后遗症的机率也很大。此时,医务人员和家长都面临两难的选择,治与不治,救或不救。救,宝宝能跨过一道又一道吗?也许人财两空;不救,面对一个生命,于心不忍。

  这个26周龄的宝贝是新生儿科收治的最低龄宝宝,病情又如此严重,科里每位医务人员都绷紧了弦,大家看到孩子家人渴盼的目光,决定迎难而上,科主任李珊、儿科专家陈晶组织全科讨论制定治疗与护理方案。

  入院后医务人员随即给小宝贝完善各项检查,心电监护密切监测生命体征,CPAP辅助呼吸,抗感染,促进肺表面活性物质生成,改善循环,置入PICC补液;给宝宝住在最高档的高湿度暖箱,了最适宜的温度和湿度。为纠正贫血,输了4次悬浮红细胞;治疗期间,大家严格做好手卫生、无菌操作和消毒隔离。

  一小时又一小时,一天又一天,刚开始值班医生、时刻盯着小宝贝的一丝一毫变化,随时抢救。呼吸关、喂养关、感染关、循环关、泌尿关等各方面的困难都摆在前面,此时需要医务人员与家属高度配合,彼此相互信任。

  一开始医务人员为宝贝进行了微量奶的喂养,0.5ml早产儿奶每4小时喂养1次,来促进宝宝的胃肠道蠕动,但是,宝宝耐受度差,出现了潴留和腹胀。医务人员鼓励宝宝的妈妈每天将母乳吸出,送到医院,再从胃管打到孩子胃内。也许,孩子真的感受到了妈妈的爱和希望,母乳喂养后孩子情况好转,很少再出现潴留和腹胀,奶量也在一天一天的增加,大家似乎看到了希望。

  令人惊喜的是在医务人员精心救治与护理下,4天后,小宝贝的情况好转,自主呼吸增强,终于将呼吸机撤离,改回无创辅助通气。一个月后,无创呼吸机撤离。60天后,宝宝的体重已由最初的1000g增至2100g,各项生命体征平稳,头颅核磁未见异常,肺CT未见异常,眼ROP筛查未见异常。

  6月23日,小宝贝终于可以出院回家了。出院时,小宝贝的妈妈泪流满面地对医务人员道谢:“谢谢你们,我很庆幸当初选择了你们,你们是宝贝的再生父母,孩子长大以后,我一定带他来看你们,让他自己的救命。” 近日下午,孩子的母亲和外婆又特地送来锦旗以表谢意。(连云港日报全记者 袁春梅 通讯员 代洁 陈关巧)

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